指南代码：
申 请 书
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项目名称： |
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项目申请单位： |
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项目负责人： |
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通讯地址： |
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邮政编码： |
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联系电话： |
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传真电话： |
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申请日期： |
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泉 州 市 科 学 技 术 局
二○○七年
填 表 说 明
1、本申请书按隶属关系经有关部门审核后报市科技局。申请重大科技项目，还应提交立项建议书和项目查新报告。
2、简表中“研究类型”、“学位”、“学历”等栏目，请按分类代码填入。
3、“项目负责人”指对所申请的项目直接参与研究、并负技术主要责任的科技人员。
4、简表中“按产业领域分”按以下类别选填一个：
农业、林业、畜牧业、水产业、机械、电子信息、建筑、建材、化工、能源、冶金、轻纺、交通运输、医药卫生、其他。
5、简表中“按技术领域分”按以下类别选填一个：
电子信息技术、新材料、光机电一体化、能源技术、环境保护、医药与医学、生物技术、农业技术、海洋技术、其他。
6、简表中“申请单位性质”按以下类别选填一个：
高等院校 、科研单位、国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港澳台及外资企业、其他企业、其他。
7、研究内容、主要技术指标、经济效益、成果提供方式、进度安排表等内容,将成为项目合同书标的内容，请慎重填写。
8、本申请书电子版有关说明：
(1) 打开文档时要启用本文档中的宏程序，若用Word2000 要将安全性设置成中级，以免菜单和下拉列表框中数据丢失。
(2) 黄色光标处为操作提示。表格内的文字可进行字体、字号、段落等排版。表格中的行列也可以进行宽度调整，但禁止拆分、合并表格的行列、表的单元格，禁止调整表的顺序。主要技术指标和研究技术路线内容中不能画图表，图表可在申请书附录中表达。
(3) 项目组成员表中的职称可将光标移至该行，在菜单申请操作中选择。
(4) 研究内容等各个表格中的文字可根据版面空间的大小来选择字体、字号和表格的行高度，但不要超过所限定的字数。
(5) 表格中的数字（经费数，人数，代码等）一律用半角字符填写，以免读入程序无法识别。
简 表
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项目 概况
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名 称 |
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研究类型 |
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1.应用基础研究2.新技术开发3.新产品研制（新品种选育） 4.成果推广应用 5.软科学研究 6.其他 |
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按产业
领域分 |
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按技术领域分 |
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项目推荐部门 |
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起止时间 |
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年 |
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月— |
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年 |
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月 |
总
投资 |
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万元 |
申请
金额 |
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万元 |
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项目 负责人
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姓 名 |
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手机/传呼 |
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身份证
号码 |
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学历 |
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1.研究生 2.大学 3.大专 4.其他 |
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学 位 |
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1.博士2.硕士 3.学士 4.其他 |
职务 |
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留学时间 |
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年 |
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月至 |
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年 |
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月 |
职称 |
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电子信箱 |
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现从事
专业 |
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申请 单位
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名 称 |
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性 质 |
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法人代码 |
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法人
代表 |
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主管部门 |
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企业注册资本 |
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万元 |
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合 作 单 位 |
1 |
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2 |
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项目组成员 |
总人数 |
其中 |
高级职称 |
中级职称 |
初级职称 |
其 他 |
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10 |
人 |
1 |
人 |
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人 |
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人 |
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人 |
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研究开发内容摘要︵限一二〇字内︶ |
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进度年
(****年) |
起止月份
(**月至**月) |
任务目标（包括承担单位、实施地点） |
投入经费
(万元) |
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单位：（万元）
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总投资 |
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申请科技局
资助 |
合计 |
其中 |
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年 |
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年 |
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年 |
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其他经费来源 |
合计 |
其中 |
其他部门拨款 |
单位配套 |
贷 款 |
其 他 |
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经费支出预算 |
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科目 |
总投资预算数 |
其中：申请科技局资助 |
总投资预算数计算依据 |
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1、项目直接费 |
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（1）人员费 |
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（2）设备费 |
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其中：购置 |
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试制 |
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（3）修缮费 |
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（4）能源材料费 |
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（5）试验外协费 |
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（6）会议费 |
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（7）差旅费 |
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（8）出版物、文献、信息传播、知识产权事务费 |
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（9）国际合作交流费 |
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（10）其它直接费 |
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2、项目间接费 |
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（1）承担单位直接为项目服务的管理人员费和其它行政管理支出 |
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（2）现有仪器设备和房屋的使用或折旧费 |
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3、协作研究开发支出费 |
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3.1项目直接费 |
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（1）人员费 |
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（2）设备费 |
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其中：购置 |
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试制 |
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（3）修缮费 |
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（4）能源材料费 |
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（5）试验外协费 |
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（6）会议费 |
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（7）差旅费 |
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（8）出版物、文献、信息传播、知识产权事务费 |
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（9）国际合作交流费 |
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（10）其它直接费 |
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3.2项目间接费 |
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（1）协作单位直接为项目服务的管理服务人员费和其它行政管理支出 |
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（2）现有仪器设备和房屋的使用或折旧费 |
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合计 |
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注：1、“经费支出预算”按《福建省科技三项费用管理办法》有关规定填报
2、“人员费”需说明累计全时工作时间
